想到禿頭，很多人第一個想法就是想要一勞永逸地解決禿髮的問題，於是植髮手術變成了許多人的第一選擇，踏進診間期望的就是醫師給出一個數字，安排手術後等頭髮長出來，就從此以後再也不用煩惱。有些人確實是這樣的，像是女性的美型髮際線植髮，很有可能在手術後好好照顧一陣子後就不再需要煩惱，但如果問題是雄性禿，術後就需要搭配口服藥物或者其他的治療。但是也有許多的時候，是不適合植髮手術的，抱著滿心的期待進入診間卻被醫師拒絕，實在是很難想像，以下就讓我來一一說明有哪些不適合手術的情形。
1. 處於脫髮不穩定
在診間評估雄性禿髮友適不適合植髮醫師通常都會考量幾個重點，髮友的年齡、家族遺傳史、對口服及藥物治療的反應，如果在25歲的年紀就已經快速落髮，通常伴隨著強烈的雄性禿家族史，醫師會了解其他家人的落髮狀況，再決定是否需要先使用口服外用藥物控制，找到適合植髮的時間點。
2. 暫時性脫髮 （急性、慢性休止期落髮、圓禿所致落髮等等）
暫時性落髮的原因可能是因為毛囊短暫地進入休止期、被自體免疫細胞所攻擊或是因為其他原因導致毛髮暫時性的掉落，後續經過一段時間之後都會在生長回來，因此最好的治療方式並不是植髮手術，而是根據不同的原因去做治療，毛髮就可以再生回來。當然有少數狀況，如果毛囊長時間無法回到正常生長週期，植髮手術也是另一個可以跟醫師討論的恢復方式。
暫時性脫髮經由專業醫師評估後，可藉由育髮雷射療程，打造健康頭皮與強韌髮根，早日解決落髮問題。
3. 供區毛囊不健康
植髮手術的原理就是從後枕部的『永不落髮區』提取毛囊後植入落髮區域，所以後枕部的毛囊健康程度就是關鍵，永不落髮區的概念基本上是在80%的人口之中，後枕部的毛髮會維持至65-80歲，這樣聽起來的概念就是，仍然有20%的人後枕部的毛髮會可能有落髮的機會。當落髮區域太大，提取的毛囊不足以供給植入區域的毛髮，或是當太早落髮，醫師預期後枕部的毛囊在未來可能會萎縮的狀況之下，亦或是另外一種狀況的瀰漫性雄性禿，供髮區的毛髮本身也不是很健康，都不太適合接受植髮手術。
4. 嚴重疤痕體質
如果有蟹足腫的體質，或是增生性疤痕的問題，而就算是FUE的手術鑽取疤痕再微小，還是有疤痕增生的風險，因此如果真的很想進行植髮手術，也會建議在後枕部先鑽取部分毛囊，待癒合後確認有無疤痕組織的增生再進行手術。
5. 術後不想用藥物控制
當手術的原因為雄性禿，就代表了如果沒有好好用藥控制，不管是髮際線還是頭頂的毛髮都還是會隨著時間萎縮，因此在幾年之後可能會覺得髮量再度變少。也許有的人會覺得，我再植髮一次不就好了？但就如同上述所說的，當供髮區的數量是有限或是隨著時間越來越不健康的狀況之下，問題就可能不是只靠手術就能解決囉！
6. 自體免疫疾病所致疤痕性禿髮
我們身體的組織本來是不會受到自體的免疫細胞所攻擊，但如果身體的免疫細胞亂了套，開始攻擊自己的毛囊，甚至發炎嚴重造成了頭皮疤痕組織的形成，第一是組織的纖維化會導致存活率下降，再來是手術有可能再次誘發免疫攻擊而導致手術效果不佳，所以如果想要藉由植髮手術改善禿髮區域除了疾病本身要穩定之外，也需要跟醫師討論審慎評估。
7. 頭皮反覆感染發炎
有些人有反覆性頭皮毛囊炎或是脂漏性皮膚炎的狀況導致落髮，當發炎狀況沒有得到穩定控制或是長期反覆發炎時，不是一個適合接受手術的好時間。長期的毛囊炎除了發炎感染未穩定無法進行手術之外，也會導致疤痕組織的生成，頭皮會變得比較硬，增加取髮與植入的困難度。
另外像是一些慢性病控制不好的，或是對於手術要求過高，甚至是因為其他心理因素過於擔心自己的頭髮，都有可能影響手術的成果。植髮是一個改善禿髮有效且穩定的方式，上面這些不適合植髮的因素，雖然都不是一個絕對無法進行手術的禁忌症，但都需要與醫師做仔細地討論，配合適當的治療方式，一定可以找到最適合自己的平衡點。
